記得去年年末,罕病脊髓性肌肉萎縮症(SMA)藥物給付由於健保適用範圍過於狹隘僅一成患者適用,導致非適用對象罕病女童赴中國求生乙事經媒體披露,引起衛福部高度重視後,今年1月下旬旋即研擬取消治療年齡限制,適用對象可望增至5成,並擬於本月下旬召開共擬會議與藥廠協商藥物價格。
到了近日,有關一線抗生素「安蒙西林」、制酸劑「氧化鎂」、退燒藥「乙醯氨酚」缺貨乙事經媒體披露後,也旋即引起衛福部迅速回應。除釐清醫療現場缺藥癥結外,也進一步研擬出短中長期如強化現有通報監測機制、成立「缺藥中心」…等具體對策。
政府要打造韌性國家,其中最重要礎石在於國民健康。尤其,在少子女與高齡化已是不可逆的時代趨勢下,以透過擴大健康投資方式,全方位維護國民身心健康,成為政府責無旁貸的公共任務。以上兩個事例,衛福部勇於務實正視問題、解決問題的態度,殊值嘉許。
在此正面基礎上,進一步強化照護醫療能量,令國民有感、肯定,將是今年陳建仁內閣施政的關鍵指標之一。無可諱言,國家健康政策經緯萬端,除眼前的罕病藥物、抗生素、退燒藥不足外,癌症用藥問題,更有賴政府用更大的魄力與決心面對。
詳言之,癌症連續40年為國人死因之首,國內多達80萬病患。衛福部健保署固然掌管每年超過8000億規模的健保總額預算執行,但面對病人求藥續命時,礙於健保近年編列的新藥預算約僅20至30億之譜,許多病患苦等不到適合的健保用藥,倘又無商業保險和儲蓄可負擔自費治療,只能拿有限的餘命和健保對賭,幸運者還能等到藥,更多的是生命流逝的遺憾結局。對照政府近兩年能大方掏出357億元力推全國中小學「班班有冷氣」政策;又可拿出165億元在新北市新板特區打造「國家兒童未來館」。在擴大投資健康的新藥預算項目上,卻又顯得如此保守窮酸,怎不令人質疑政府真有正面對決「新國病」癌症決心?
文末,筆者希望提醒黨政層峰的是,自1948年以來,陳建仁內閣係繼賴清德內閣(2017.9. - 2019.1)以來,第2位具醫療公衛專業的閣揆。相信國民對健康領域施政良窳,定會有更高的期許。